Metformina, o Glucophage, è un farmaco comunemente usato per trattare il
diabete di tipo 2. E 'disponibile in entrambe le forme a breve e lunga durata
d'azione. RxList riporta gli effetti collaterali più comuni associati con la
metformina, che si verificano in più del 5 per cento dei pazienti trattati con
il farmaco, sono diarrea, nausea, vomito, flatulenza, diffusa mancanza di forza,
cefalea, disturbi digestivi e dolori addominali. Effetti collaterali renale
Metformina indotta sono rari ma possono essere letali.
La metformina riduce la sovrapproduzione di glucosio da parte del fegato, che
è ciò che provoca spesso alta mattina glicemia. In realtà, la metformina è
spesso prescritto prima causa di alta mattina glicemia, e di ricerca sostiene la
sua efficacia ad alleviare questo problema comune. Studi di ricerca a lungo
termine (quelli della durata di cinque anni o più), hanno anche dimostrato
metformina per ridurre i danni ai piccoli vasi sanguigni, una conseguenza comune
di cronica glicemia alta. Condizioni che possono derivare da questo danno sono
la neuropatia, retinopatia, nefropatia e.
Effetti della metformina sulla reni
Metformina comporta un basso rischio di acidosi lattica, un grave effetto
collaterale. L'acido lattico è una sostanza chimica prodotta da cellule
muscolari; i reni devono sbarazzarsi di acido lattico, altrimenti si accumula
nel sangue. Quando troppo acido lattico si accumula nel sangue, una persona
sviluppa acidosi lattica. I sintomi non sono molto specifici: anormale
respirazione, nausea e vomito, dolore addominale, e la confusione sono tutti
comuni. La condizione è molto curabile se viene diagnosticato precocemente, ma
può portare a danni d'organo o addirittura la morte se non corretto. La
metformina aumenta la produzione di acido lattico. Se i reni funzionano
correttamente, questo non è un problema. Tuttavia, nelle persone che hanno una
malattia renale, di solito con un livello di creatinina elevati, metformina
aumenta il rischio di acidosi lattica, in modo che il farmaco non deve essere
usato.
In altre situazioni in cui la funzione renale può essere ridotta, come ad
esempio in persone con insufficienza cardiaca o sono diuretici, il medico può
raccomandare di non usare la metformina. Il colorante endovenosa somministrati
per TAC e alcuni altri test a raggi X può danneggiare i reni, quindi la
raccomandazione usuale è quello di smettere di metformina per circa 24-48 ore
ventiquattr'ore al momento del test, fino a quando è chiaro che i reni non sono
stati danneggiati. Alcuni medici sono riluttanti a usare metformina nelle
persone anziane - di solito gli over 80 -, perché spesso hanno qualche
disfunzione renale sottostante e sono inclini alla disidratazione; entrambi sono
condizioni che possono rendere la funzione renale ancora peggio se si
ammalano.
La metformina è controindicata in qualsiasi condizione che può aumentare il
rischio di acidosi lattica, tra cui insufficienza cardiaca, disturbi renali
(livelli di creatinina più di 150 mmol / l, anche se questo è un limite
arbitrario), malattie polmonari e malattie del fegato. Si raccomanda di
metformina essere temporaneamente sospeso prima di qualsiasi procedura
radiografica coinvolge contrasto iodato (come ad esempio una TAC o angiogramma)
come invece può compromettere temporaneamente la funzione renale e
indirettamente portare ad acidosi lattica.
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