Renale guasto, poliuria e nelle urine di pazienti con cambiamenti di recupero

Quando i pazienti con insufficienza renale acuta scorpione diuresi giornaliera progressivamente aumentato a più di 1200m1, vale a dire in poliuria, indicante che la malattia tende a migliorare. Questo periodo orinatoio up 3000m al giorno) di cui sopra. Meccanismi producono più urina come segue: ① funzione di filtrazione glomerulare gradualmente tornata alla normalità; tra ② edema interstiziale. Tubo è stato lavato via entro i tubuli, bloccando l'ascensore; ③ Anche se l'inizio della rigenerazione renale tubulare epiteliale e riparazione, ma la sua funzione non è perfetto, in modo che il riassorbimento di funzioni di sodio e acqua sono ancora bassi, urine originale non può essere sufficientemente concentrata; meno ④ ritenzione intermedia metaboliti urina in urea nel sangue ha iniziato dal filtro glomerulare out più grande, aumentando così la urinaria originale, provocando diuresi osmotica.
Anche se i pazienti con periodo urine poliuria aumentate, ma nei primi anni a causa GFR è inferiore al normale. Scarico Soluto è ancora insufficiente; cellule epiteliali del tubulo renale funzionali non è perfetto, così azotemia, acidosi, iperkaliemia, e non migliora presto, e solo dopo un certo periodo di tempo, di azoto non proteico e potassio diminuiti gradualmente a livelli normali, l'escrezione renale di conto l'acido funzioni di sicurezza di base restituiti alla normalità. Durante la minzione, il paziente può essere scaricata grande $ giornaliera di acqua ed elettroliti, se non prontamente aggiunto, disidratazione, ipokaliemia e iponatriemia possono verificarsi. A questo riguardo, dovrebbe essere data maggiore attenzione.
Periodo poliuria è durato circa 1-2 settimane dopo il corso nel periodo di recupero.
Recupero: Questo urine e nel sangue di pazienti con vasi azoto non proteico sono stati restituiti alla normalità. Acqua, elettroliti e acido-base equilibrio disturbi e sintomi causati da scomparire completamente. Tuttavia, dopo diversi mesi di funzione tubulare renale deve essere completamente nuovo al normale, e quindi l'eliminazione di altre funzioni in fase di recupero precoce, urina concentrata e urea e di altre sostanze può ancora non del tutto normale. Pochi casi (più comune in caso di danno ischemico) a causa di gravi danni renali epiteliale e riparazione, e la tomba del film dell'insufficienza di base, la fibrosi renale possono verificarsi e trasformato in insufficienza renale cronica.

Insufficienza Non- oligurica renale acuta nei pazienti con lesioni lievi renale possono. Anche se ci sono riportati diminuzione GFR e danno tubulare, ma gli ostacoli funzione tubulare concentrazione è più evidente, quindi anche se il plasma sanguigno di azoto proteico non è aumentato. Ma non riduce la quantità di urina, il peso specifico delle urine (<1.020), e il contenuto di sodio urinario inferiore, la prognosi è buona. Grazie allo scarico urine oligurica non più, così raramente iperkaliemia.