Complicanze della CKD
Complicanze dell'insufficienza renale cronica possono essere un risultato
diriduzione della GFR, disturbi della funzione tubolare o riduzione della
funzioneendocrina del rene. Le complicazioni comprendono ipertensione,
malnutrizione,anemia, bassa albumina, calcio basso del siero, concentrazione di
fosfato del siero elevato, alta concentrazione del siero dell'ormone
paratiroidale, ridottaattività di ogni giorno vita e bassa qualità della vita.
Le complicazionipossono essere problemi di per sé o può aumentare il rischio per
gli altrieventi avversi (ad es., alta pressione sanguigna aumenta il rischio di
malattiecardiovascolari e ictus).
IPERTENSIONE
L'ipertensione è una frequente causa di malattia renale
cronica.SyImmunotherapyic ipertensione provoca danni diretti ai piccoli vasi
sanguigninel nefrone. Danni di nefrone attiva il syImmunotherapy di
renina-angiotensina-aldosterone, con conseguente aumento del tono simpatico e
sovraccarico difluidi, che mescola la progressione di ipertensione e nefrone
loss.10
DISLIPIDEMIA
Dislipidemia è un fattore di rischio primario per la malattia cardiovascolare
euna complicazione comune della malattia renale progressiva. Maggior parte
deipazienti con malattia renale cronica hanno un pannello di lipidi anormali
cheaumenta il loro rischio per atherogenesis. Dislipidemia contribuisce
allamortalità cardiovascolare, che è 10-20 volte superiore nei pazienti in
dialisiche nella popolazione normale anche dopo le regolazioni sono fatte per
età,sesso e diabete mellito
ANEMIA
L'anemia della malattia renale cronica è normocitica e normocromica. Si
verificaprincipalmente a causa della minore produzione di eritropoietina dalla
massa in diminuzione delle cellule tubolari renali funzionante.
Risultati di anemia in affaticamento, ridotta capacità di esercizio, è
diminuitodi cognizione e alterato l'immunità. Così, diminuisce la qualità della
vita.Inoltre, maggiore carico di lavoro sul cuore come conseguenza l'anemia
puòportare a ipertrofia ventricolare sinistra e maladattivi cardiomiopatia.
Questecondizioni aumentano il rischio di morte da scompenso cardiaco o
miocardioischemico disease.35
OSTEODISTROFIA RENALE
Cambiamenti nella struttura dell'osso e del metabolismo minerale
comincianopresto nella malattia renale cronica. Queste modifiche includono
osteitefibrocistica (a causa di iperparatiroidismo secondario); meno
comunemente,l'osteomalacia (mineralizzazione difettosa); e malattia dell'osso
adynamic(assenza di attività cellulare). 39 osteite fibrocistica, il difetto
osseopredominante, è caratterizzata da un aumento nel volume d'affari dell'osso
checonduce alla diminuzione dell'osso corticale ed ha alterato la forza
dell'osso.Malattia dell'osso può provocare dolore e un rischio aumentato di
frattura
NUTRIZIONE
Pazienti con malattia renale cronica sono a rischio di malnutrizione e
ilhypoalbuminemia.
L'effetto della restrizione dietetica della proteina sulla malattia renale
èoggetto di dibattito. Alcuni studi suggeriscono che la restrizione
dieteticadella proteina rallenta la progressione della malattia renale,
specialmente inpazienti con diabete mellitus.41 Tuttavia, questi studi sono
state confuse daibenefici della terapia di ACE-inibitore sul tasso di
progressione dellamalattia.
Cosa posso fare per rallentare i problemi renali
Cosa posso fare per rallentare il problema renale
Il medico parlerà a voi trattando i problemi che ha danneggiato i reni.
Se avete la pressione alta, è importante abbassare la pressione
sanguigna.Farmaci chiamati ACE-inibitori e bloccanti del recettore
dell'angiotensina IIpossono essere utile. Questi farmaci abbassano la pressione
sanguigna e puòcontribuire a tenere la malattia renale da sempre peggio.
Esercizio fisico e unadieta sana può anche aiutare ad per abbassare la pressione
sanguigna.
Se hai il diabete, il medico vi dirà cosa fare per mantenere il tuo livello
dizucchero nel sangue normale. Probabilmente sarà necessario cambiare la
vostradieta, fare più esercizio e/o prendere la medicina.
Se fumate, è necessario chiudere. Il fumo danneggia i reni. Inoltre aumenta
lapressione sanguigna e interferisce con medicinali usati per trattare
lapressione alta.
Il medico può anche decidere di mangiare meno proteine. Troppe proteine
possonorendere i reni funzionano troppo duro.
Sarà necessario avere regolari controlli quindi il medico può controllare
come ireni stanno lavorando e curare i problemi causati da insufficienza renale
cronica
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